Apotekskunderna och landstingen betalar idag cirka 4,3 miljarder i ersättning till apoteken för att expediera receptbelagda läkemedel, den så kallade handelsmarginalen. TLV skriver i sin slutrapport om handelsmarginalen att det är viktigt att höja apotekens ersättning för dyra läkemedel eftersom den försäljningen ökat markant på senare tid. Det är också en utmaning och risk för apoteken att hantera dyra läkemedel eftersom en del kanske inte blir sålt och måste kasseras.
TLV föreslår att höjningen fullt ut finansieras genom en omfördelning inom systemet. Den höjda ersättningen för att hantera dyra läkemedel föreslås bli finansierad genom en sänkning av den fasta ersättningen med 75 öre per läkemedelsförpackning. I praktiken betyder det att ersättningen till apoteksbranschen blir oförändrad.
I höst inleds arbetet med att utforma föreskrifter för den ändrade handelsmarginalen och beskriva de konsekvenser som TLV:s förslag innebär, vilket kommer att skickas ut på remiss. I nuläget bedöms justeringen av handelsmarginalen tidigast kunna träda i kraft vid årsskiftet 2015/2016.
Publicerad 17 juni 2015