Sverige har Europas mest effektiva system för utbyte av läkemedel

Periodens vara-systemet skapar incitament för företagen att sätta konkurrenskraftiga priser. En ny analys visar att det inte främst är takpriserna som pressar priserna, utan snarare systemets förmåga att skapa incitament för företagen att erbjuda konkurrenskraftiga priser.

Analysen är en del i TLV:s internationella prisjämförelse, som undersöker hur officiella läkemedelspriser, så kallade listpriser, i Sverige förhåller sig till priserna i andra länder. TLV analyserar både läkemedel utan generisk konkurrens som fortfarande omfattas av patent och läkemedel med generisk konkurrens, som då kan ingå i periodens vara-systemet. År 2025 är listpriserna för läkemedel med generisk konkurrens knappt 54 procent under genomsnittet.

– Målet med periodens vara-systemet är inte lägsta möjliga pris, utan stabil tillgång till läkemedel till bästa möjliga pris. Vi ser att konkurrensen i systemet fungerar samtidigt som vi har god tillgång till läkemedel, säger Jonas Nilsson, enhetschef på TLV.

Under 2023 justerade TLV vissa takpriser för läkemedel med generisk konkurrens och ser nu över regelverket för takpriser som helhet för att öka flexibiliteten och minska risken för bristsituationer.

Utmanande att jämföra läkemedel utan generisk konkurrens

För läkemedel utan generisk konkurrens ligger de svenska listpriserna knappt 18 procent under genomsnittet. För detta segment av läkemedel är det dock mer utmanande att göra jämförelser med andra länder. Eftersom analysen bygger på listpriser tar den inte hänsyn till eventuella rabatter. Sådana rabatter regleras i sekretessbelagda avtal och finns även i Sverige, men bedöms vara mer vanligt förekommande i andra länder. TLV gör bedömningen att det ändå är värdefullt att göra en jämförelse då listpriserna ger en viss uppfattning om hur prisnivån på läkemedel skiljer sig åt i olika länder. Det ger dock begränsad information om hur mycket man faktiskt betalar för läkemedel i de länder vi jämför oss med.

Den viktigaste förklaringen till de lägre relativa priserna är den fortsatt svaga svenska kronan. Det har skett en viss återhämtning under 2025, men effekten av den svaga kronan påverkar ändå i hög utsträckning jämförelserna. Valutakursens påverkan är särskilt stor för läkemedel utan generisk konkurrens, eftersom priserna i Sverige oftast är oförändrade under patentperioden.

Om prisjämförelsen

TLV:s internationella prisjämförelse har publicerats årligen sedan år 2014 och har som huvudsakligt syfte att undersöka hur svenska priser på läkemedel förhåller sig till priserna i andra länder. Rapporten ingår som en del av TLV:s kontinuerliga bevakning av svensk prisdynamik och hur svenska priser förhåller sig till priserna i andra länder.