Anvisning för inhalationsvägledning på apotek

Regeringen har gett Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) i uppdrag att införa den farmaceutiska tjänsten inhalationsvägledning via en interimsmodell från och med april 2026. TLV har även i uppdrag att tillsammans med E-hälsomyndigheten ta fram ett långsiktigt permanent system för inhalationsvägledning och andra framtida farmaceutiska tjänster.

Från och med den 1 april 2026 kan apotek erbjuda inhalationsvägledning till patienter med astma eller KOL som använder inhalationsläkemedel. Tjänsten innebär att särskilt utbildade farmaceuter ger strukturerad rådgivning och praktiska instruktioner om hur inhalatorer ska användas och hanteras.

Inhalationsvägledning förbättrar patienters inhalationsteknik och ger bättre förutsättningar att få full effekt av läkemedlen. Tjänsten kan erbjudas både på fysiska och digitala apotek och är kostnadsfri för patienten.

Apotek kan ansöka om ersättning från TLV för genomförda inhalationsvägledningar. Ersättningen är 105 kronor per tjänst. Ansökan kan göras i två omgångar under 2026, där den första perioden är 1–10 september för tjänster utförda mellan 1 april och 31 augusti.

Den här anvisningen beskriver vem som kan ansöka om ersättning för inhalationsvägledning, hur ansökan ska göras och vilka villkor som gäller för ersättningen.

Anvisning för ansökan om ersättning för genomförda inhalationsvägledningar på öppenvårdsapotek

Vad ersättningen avser

Tjänsten Inhalationsvägledning är en farmaceutisk tjänst som syftar till att stärka konsumentens kunskap om hur inhalationsläkemedel ska användas och hanteras. Tjänsten går utöver apotekens grunduppdrag om individanpassad rådgivning enligt 2 kap. 3 a § lagen (2009:366) om handel med läkemedel.

Genomförande av tjänsten

Inhalationsvägledning innebär att konsumenten visar en farmaceut (legitimerad apotekare eller receptarie) hur hen använder inhalatorn. Farmaceuten ger därefter direkt återkoppling och individuellt anpassade råd, inklusive råd om praktiska aspekter som förvaring och rengöring av inhalatorn.

Förutsättningar

Tjänsten kan erbjudas i samband med expediering av inhalationsläkemedel eller vid ett separat tillfälle.
Konsumenten behöver ha sin inhalator tillgänglig. Vid användning av tillbehör, till exempel en spacer, ska även detta användas vid demonstrationen.
Tjänsten kan genomföras både fysiskt och digitalt.

Moment som ska ingå

Demonstration
Konsumenten (eller anhörig) visar hur inhalatorn används.

Återkoppling
Farmaceuten ger återkoppling på demonstrationen, inklusive:

vilka moment som utförts korrekt
vilka fel som behöver korrigeras (alla fel ska påtalas)

Genomgång av praktiska aspekter
Farmaceuten säkerställer att konsumenten vet:

hur man ser att inhalatorn är slut
hur inhalatorn ska förvaras
när och hur den ska rengöras (när relevant)

Kontroll och sammanfattning
Farmaceuten säkerställer att samtliga moment har gåtts igenom och avslutar med en kort sammanfattning av de viktigaste råden.

Dokumentation
Farmaceuten dokumenterar skriftligt att tjänsten har genomförts.

Om konsumenten fortfarande har svårigheter

Om konsumenten, trots vägledningen, inte kan hantera inhalatorn enligt förskrivarens intention bör farmaceuten kontakta förskrivaren.

Apotek som erbjuder tjänsten

Apotek som erbjuder tjänsten rekommenderas göra det i enlighet med den branschstandard som publiceras på Sveriges Apoteksförenings webbplats.

Kompetens- och utbildningskrav

För att få genomföra tjänsten krävs legitimation som receptarie eller apotekare, genomgången grundutbildning om tjänsten samt kontinuerlig kompetensutveckling.

Tillståndshavaren ansvarar för att information och rådgivning endast lämnas av personal med tillräcklig kompetens för uppgiften, i enlighet med 2 kap. 6 § 11 i lagen (2009:366) om handel med läkemedel.

Branschstandard – Inhalationsvägledning Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. (Sveriges Apoteksförening, version 2.0, mars 2026)

Vem kan ansöka?

Ersättning för genomförda inhalationsvägledningar kan sökas hos Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket av den som har tillstånd från Läkemedelsverket att driva öppenvårdsapotek.

Tillståndshavaren kan ansöka om ersättning för genomförda inhalationsvägledningar på det öppenvårdsapotek som tillståndet avser. Ansökan får inte avse genomförda inhalationsvägledningar för tid då någon annan än sökanden var tillståndshavare.

Ersättning lämnas inte till en tillståndshavare som har skulder för svenska skatter eller avgifter hos Kronofogdemyndigheten eller som är i likvidation eller försatt i konkurs. Ersättning lämnas inte heller till tillståndshavare om tillståndet har återkallats vid tidpunkten för beslutet.

När ska ansökan göras?

Ersättning för genomförda inhalationsvägledningar betalas ut i efterhand för hela perioden, två gånger per år.

För inhalationsvägledningar som utförs under perioden 1 april 2026 – 31 augusti 2026 kan ansökan göras från och med den 1 september till och med den 10 september 2026.

För inhalationsvägledningar som utförs under perioden 1 september 2026 – 30 november 2026 kan ansökan göras från och med den 1 december till och med den 7 december 2026.

Information om genomförande av inhalationsvägledningar i december 2026 kommer under hösten 2026.

Mall för registrering av inhalationsvägledningarxlsx, 23 kB. Länk till annan webbplats.

Vad ska ansökan innehålla?

Tillståndshavare ska göra ansökan på avsedd blankett, som kommer att publiceras på tlv.se i god tid innan ansökningsperioden börjar. Ansökan ska göras av behörig firmatecknare och ska innehålla det totala antalet genomförda inhalationsvägledningar för samtliga av tillståndshavarens öppenvårdsapotek där det har utförts inhalationsvägledningar under respektive beslutad genomförandeperiod.

Till ansökan ska även bifogas en lista över samtliga tillståndshavarens öppenvårdsapotek som har utfört inhalationsvägledning och omfattas av ansökan inklusive:

apotekens GLN-nummer (definierar det enskilda öppenvårdsapoteket)
apotekens namn
antal genomförda inhalationsvägledningar per apotek
datum för genomförda inhalationsvägledningar, redovisade för varje apotek.

Listan ska utformas enligt bilaga 1 i dokumentet.
Anvisning för ansökan om ersättning för genomförda inhalationsvägledningar på öppenvårdsapotek. pdf, 217 kB, öppnas i nytt fönster.

Mall för registrering av inhalationsvägledningar xlsx, 23 kB.

Hur gör TLV sin prövning av ansökan?

När en ansökan har kommit in granskar TLV följande uppgifter:

att ansökan är korrekt ifylld.
att tillståndshavaren har haft tillstånd för de öppenvårdsapotek som ansökan avser under hela den period som ansökan avser och att tillståndet inte har återkallats vid tidpunkten för beslutet,
att tillståndshavaren inte har skulder för svenska skatter eller avgifter hos Kronofogdemyndigheten och inte är i likvidation eller försatt i konkurs,
att antal redovisade inhalationsvägledningar är rimligt i förhållande till antal expedierade inhalationsläkemedel.

TLV kan även göra andra kontroller i enskilda fall.

En tillståndshavare som ansöker om ersättning ska lämna de handlingar och uppgifter till TLV som myndigheten behöver för att kunna pröva ansökan. TLV kan vid behov begära in ytterligare underlag som styrker att inhalationsvägledningarna har utförts vid angivna tillfällen.

Hur stor är ersättningen?

TLV betalar ut ersättning med 105 kronor per utförd inhalationsvägledning.

Ersättning betalas ut i mån av tillgängliga medel vid varje beslutstillfälle. Under 2026 får TLV som mest betala ut 4 500 000 kronor i ersättning för utförda inhalationsvägledningar. Om det totala antalet genomförda inhalationsvägledningar vid ett beslutstillfälle överstiger de medel som återstår för året, fördelas de kvarvarande medlen mellan de tillståndshavare som har ansökt. Fördelningen baseras på hur många inhalationsvägledningar varje tillståndshavare har utfört.

När betalas pengarna ut?

För inhalationsvägledningar som har utförts under perioden 1 april – 31 augusti 2026 sker beslut om ersättning och utbetalning av medel i oktober 2026.

För inhalationsvägledningar som har utförts under perioden 1 september – 30 november 2026 sker beslut om ersättning och utbetalning av medel i december 2026.

Tidpunkten för beslut och utbetalning kan ändras om det i ett enskilt fall krävs ytterligare utredning eller om det annars blir nödvändigt till följd av någon oförutsedd händelse.

Pengarna betalas ut per tillståndshavare till det konto som har angetts i ansökningsblanketten.

Frågor och dokument att ladda ner

Frågor om ansökan om ersättning för genomförda inhalationsvägledningar kan skickas via e‑post till registrator@tlv.se eller ställas per telefon till TLV på 08–568 420 50.

Ladda ner Anvisning för ansökan om ersättning för genomförda inhalationsvägledningar på öppenvårdsapotek pdf, 217 kB, öppnas i nytt fönster.